Болезнь Лайма, или иксодовый клещевой боррелиоз, — это опасное инфекционное заболевание, передающееся при укусе инфицированного иксодового клеща. Оно может поражать кожу, суставы, сердце и нервную систему.

Возбудителем борррелиоза являются несколько видов патогенных для человека боррелий - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.

Инфекции, вызываемые Borrelia burgdorferi, в большинстве случаев проявляются артритом, B. garinii чаще вызывает неврологические расстройства, B. afzelii - хронические заболевания кожи. При всех трех возбудителях возникает мигрирующая эритема.

Риск заболеть после укуса клеща боррелиозом значительно выше, чем клещевым энцефалитом!

Так как переносчиками болезни Лайма являются клещи, закономерно, что заболевание имеет сезонный характер и совпадает с их активностью.

Естественными хозяевами боррелий в природе являются животные: крупный рогатый скот, овцы, собаки, птицы, грызуны, олени. Все они являются прокормителями клещей рода Ixodes - переносчиков боррелий. Во время кровососания боррелии попадают в кишечник клеща, где размножаются.

В организм человека возбудитель чаще всего попадает со слюной клеща при укусе – это трансмиссивный механизм передачи. Кроме того возбудитель может попасть в ранку и в процессе неправильного удаления клеща, когда происходит раздавливание насекомого, а также не исключается возможность инфицирования и при попадании слюны клеща на кожу, с последующим их втиранием при расчесах. Редко встречается алиментарный путь заражения при употреблении сырого козьего или коровьего молока.

Первые симптомы болезни Лайма могут появиться через 2-30 дней, но в среднем - спустя 14 дней. До этого времени боррелии из ранки проникают в кровоток, разносятся по всему организму, поражая кровеносную систему, мышцы, головной мозг, нервную систему.

Через 14 суток возбудители инфекции начинают погибать, в процессе выделяется токсин, вызывающий сильные симптомы интоксикации. Тогда и появляются первые признаки болезни, очень напоминающие грипп: резко повышается температура тела, возникает ломота в мышцах и суставах, слабость, светобоязнь, тошнота, рвота, кашель.

На месте укуса появляется гиперемия в виде красного пятна округлой или овальной формы, более интенсивно окрашенная и несколько приподнятая по периферии. Постепенно пятно увеличивается в размерах (мигрирует), иногда довольно существенно - до 60 см. С течением времени средняя часть пятна бледнеет, образуя форму светлого кольца, – формируется типичная для клещевого боррелиоза мигрирующая кольцевидная эритема.

Она обычно горячая на ощупь, болезненная, часто сопровождается зудом и жжением, может располагаться в любом месте, но наиболее частая локализация – на ногах, несколько реже на шее, руках, нижней части туловища, паховых складках и подмышечной области. Спустя 2-3 недели пятно исчезает, если лечение начато ранее, эритема уходит раньше. При адекватной и рано начатой терапии длительность заболевания составляет от 3 дней до 1 месяца и заканчивается полным выздоровлением.

При неблагоприятном течении происходит распространение возбудителя в различные органы и ткани, что может привести к развитию менингита, менингоэнцефалита, перикардита, миокардита, хронического Лайм-артрита и атрофического акродерматита. При поздней диагностике, неполном курсе лечения заболевание может переходить в хроническую форму. Такое течение клещевого боррелиоза даже при повторных курсах антибиотикотерапии, полноценном лечении не позволяет больному полностью восстановиться. Состояние улучшается, но остаются функциональные нарушения, которые могут стать причиной инвалидности: стойкие парезы, нарушения чувствительности, деформация лица, нарушение слуха и зрения, деформация суставов и нарушение их функции, сердечная недостаточность, аритмии.

Важно помнить: чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее лечение и меньше риск осложнений.

Эпидемиологическая обстановка в Республике Алтай

С начала эпидемиологического сезона 2025 года в регионе зарегистрировано 33 случая болезни Лайма, в том числе 20 среди детей.

За аналогичный период 2024 года было зарегистрировано 35 случаев, из них 22 у детей. Несмотря на небольшое снижение показателей, болезнь продолжает выявляться каждый год. А учитывая широкую распространённость иксодовых клещей, сохраняется постоянная угроза заражения.

Единственная надёжная защита — профилактика укусов

Профилактика клещевых инфекций начинается с простых, но обязательных мер:

• Использование закрытой одежды и репеллентов при выходе в природу;
• Осмотр кожи и одежды после прогулки;
• Своевременное обращение в медучреждение при укусе клеща;
• Проверка клеща на инфекционную заражённость, если он снят с человека.

Медицинская помощь и профилактическое лечение особенно важны в первые 72 часа после укуса.

Кто в группе риска?

• Дети, особенно во время активного отдыха на природе;
• Дачники, туристы, грибники, охотники;
• Работники сельского хозяйства, лесного хозяйства, служб благоустройства;
• Люди, проводящие много времени на открытой местности в сезон активности клещей (весна – лето – начало осени).

Почему важно сохранять настороженность?

• Даже один укус клеща может привести к инфицированию.
• Не все клещи заражены, но невозможно определить это на глаз.
• Нимфы клещей — очень мелкие, легко остаются незамеченными, но могут быть переносчиками инфекции.
• Позднее обращение за медицинской помощью после укуса увеличивает риск осложнений.

Как защитить себя и своих близких?

• Надевайте светлую, плотную одежду, плотно прилегающую к телу при посещении леса или дачи.
• Обрабатывайте открытые участки кожи и одежду репеллентами, отпугивающими клещей.
• После возвращения с улицы тщательно осматривайте тело и волосы на наличие клещей.
• При укусе незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью — не удаляйте клеща самостоятельно, если не уверены в правильности действий.
• Следите за самочувствием в течение 30 дней после укуса: при появлении симптомов (температура, сыпь, боли в суставах) — сразу к врачу.

Помните:

• Вся территория Республики Алтай — эндемичная зона по клещевым инфекциям.
• Даже один укус клеща может привести к заболеванию.
• Простые меры профилактики защищают здоровье ваше и ваших близких.